Izoenzymy LDH

Co to są izoenzymy LDH? Jakie izoenzymy dehydrogenazy mleczanowej występują w przyrodzie? Czym się różnią? Na te pytania znajdziesz odpowiedź w niniejszym artykule.

Temat izoenzymów dehydrogenazy mleczanowej to jedno ze spotykanych pytań podczas przygotować do egzaminu specjalizacyjnego z laboratoryjnej diagnostyki medycznej. Stąd też poruszam tu ten temat.

Izoenzymy LDH – budowa

Każdy z izoenzymów dehydrogenazy mleczanowej (LDH) jest tetramerem, co oznacza, że zbudowany jest z czterech podjednostek. Są to podjednostki M z ang. muscle, czyli mięśniowe oraz podjednostki H z ang. heart, czyli sercowe. Kombinacja czterech pojednostek tworzących izoenzym o budowie tetrameru, gdzie wyróżniamy dwa rodzaje podjenostek (M i H) generuje występowanie pięciu izoenzymów LDH.

Izoenzymy LDH – rodzaje

Opisana powyżej budowa izoenzymów LDH skutkuje obecnością pięciu rodzajów izoenzymów dehydrogenazy mleczanowej i są to:

• LDH-1 (HHHH, H₄)
• LDH-2 (HHHM, H₃M)
• LDH-3 (HHMM, H₂M₂₎
• LDH-4 (HMMM, HM₃)
• LDH-5 (MMMM, M₄)

Izoenzymy LDH – występowanie

Izoenzymy dehydrogenazy mleczanowej wyróżnia różne ich umiejscowienie. Oznaczając aktywność LDH nie uzyskujemy informacji, który izoenzym (lub izoenzymy) odpowiedzialny jest za zmiany w aktywności LDH. W celu uzyskania takiej wiedzy należy wykonać elektroforetyczny rozdział LDH. Badanie to jest jednak coraz rzadziej wykonywane. Przy podwyższonej aktywności LDH wykonuje się badania dodatkowe, które pomagają identyfikację źródła tego stanu.

• LDH-1 (HHHH, H₄) – mięsień sercowy, erytrocyty, nerki
• LDH-2 (HHHM, H₃M) – mięsień sercowy, erytrocyty, nerki, układ siateczkowo-śródbłonkowy
• LDH-3 (HHMM, H₂M₂₎ – płuca, wzrost w przypadku wzmożonego niszczenia płytek krwi,
• LDH-4 (HMMM, HM₃) – wątroba, mięśnie szkieletowe
• LDH-5 (MMMM, M₄) – mięśnie szkieletowe, marker dystrofii mięśniowej, wątroba

Fiszka do nauki do egzaminu specjalizacyjnego

Fiszka numer 30. Izoenzymy LDH

Źródła:

1. Ergenc, Ilkay, et al. „Diagnostic performance of lactate dehydrogenase (LDH) isoenzymes levels for the severity of COVID-19.” Journal of medical biochemistry 42.1 (2023): 16.
2. Farhana, Aisha, and Sarah L. Lappin. „Biochemistry, lactate dehydrogenase.” StatPearls [internet]. StatPearls Publishing, 2023.
3. Kuzmina, N. V., et al. „Features of the lactate dehydrogenase isoenzymes spectrum in animal tissues and organs.” Regulatory Mechanisms in Biosystems 15.4 (2024): 862-867.

Poniżej znajdziesz linki do wszystkich fiszek do nauki do egzaminu specjalizacyjnego z laboratoryjnej diagnostyki medycznej, jakie udało mi się do dnia dzisiejszego opracować.

Pozostałe fiszki do nauki:

Zaplanowane fiszki znajdziesz tutaj

Fiszka 1. Podział białek ostrej fazy.

Fiszka 2. Czas okluzji PFA-100.

Fiszka 3. Test z metoklopramidem

Fiszka 4. Sferocytoza wrodzona

Fiszka 5. MGUS – stan przednowotworowy

Fiszka 6. Pseudohiperkaliemia.

Fiszka 7. Rozpoznawanie zaburzeń RKZ

Fiszka 8. Hormony podwzgórza

Fiszka 9. Zmiany laboratoryjne w ciąży

Fiszka 10. Czułość diagnostyczna testu

Fiszka 11. Swoistość diagnostyczna testu

Fiszka 12. Diagnostyka cukrzycy

Fiszka 13. Witaminy – podział i nazewnictwo

Fiszka 14. Oś podwzgórze-przysadka-nadnercza

Fiszka 15. Zespół SIADH

Fiszka 16. Odwodnienia – przyczyny i diagnostyka

Fiszka 17. Diagnostyka cukrzycy ciążowej

Fiszka 18. Kryteria rozpoznania czerwienicy prawdziwej

Fiszka 19. Kryteria rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek

Fiszka 20. Test hamowania hormonu wzrostu GH

Fiszka 21. Białka w proteinogramie

Fiszka 22. Czynniki krzepnięcia krwi

Fiszka 23. Zespół Gilberta

Fiszka 24. Metoda homogenna i heterogenna

Fiszka 25. Metoda kompetencyjna – zasada metody i przykład.

Fiszka 26. HFR, MFR, LFR i IRF w oznaczeniu retikulocytów

Fiszka 27. Metoda bezpośrednia i pośrednia oznaczania jonów

Fiszka 28. Metoda pośrednia w oznaczaniu jonów – interferencje

Fiszka 29. Pseudohiponatremia w hiperglikemii

Fiszka 30. Izoenzymy LDH

Fiszka 31. Niedobór żelaza – diagnostyka laboratoryjna

Fiszka 32. Mocznikowy test oddechowy

Fiszka 33. Protoporfiryna cynkowa

Treści które mogą Cię zainteresować:

• Okiem Diagnosty
• Okiem Diagnosty
• Newsletter
• YouTube

Zastrzeżenie: Treści umieszczone na stronie fremitus.pl służą celom informacyjnym i edukacyjnym. Nie stanowią one porady medycznej, nie zastępują indywidualnej porady medycznej udzielanej przez lekarza. Informacje zawarte na stronie nie mogą być podstawą stawiania diagnozy i leczenia pacjenta – w tym celu należy skontaktować się z lekarzem.

Treści które mogą Cię zainteresować:

• Okiem Diagnosty
• Okiem Diagnosty
• Newsletter
• YouTube

Zastrzeżenie: Treści umieszczone na stronie fremitus.pl służą celom informacyjnym i edukacyjnym. Nie stanowią one porady medycznej, nie zastępują indywidualnej porady medycznej udzielanej przez lekarza. Informacje zawarte na stronie nie mogą być podstawą stawiania diagnozy i leczenia pacjenta – w tym celu należy skontaktować się z lekarzem.