Morfologia krwi z palca

morfologia krwi z palca
Czas czytania 4 min

Jak powszechnie wiadomo jedynym zalecanym materiałem biologicznym wymaganym do wykonania oznaczenia morfologii krwi jest krew pobrana z żyły – najlepiej ze zgięcia łokciowego. Nie zaleca się wykonywania badania z krwi pobranej z palca. Niestety takie sytuacje, gdy krew pobiera się z palca, zdarzają się i mogą powodować zafałszowanie wyników badań laboratoryjnych. Wykonując badanie z tak pobranej krwi nie mamy pewności czy wyniki badania określają stan kliniczny pacjenta, czy są wspaniałym przykładem nieprawidłowości spowodowanych błędem przedanalityczym. W internecie bardzo ciężko znaleźć przykłady błędów przedanalitycznych z wynikami badań, na które wpłynęły. Dzięki uprzejmości Pani Marty mogę zaprezentować Państwu dwa wyniki morfologii tego samego pacjenta. Jedna morfologia wykonana została z krwi pobranej z palca, a druga z krwi pobranej z żyły. Drugie badanie zostało wykonane 7 dni po pierwszym.

Morfologia krwi z palca i z żyły – porównanie

ParametrKrew z palcaKrew z żyły
Leukocyty (6-17,5 tys./μl)8,1 tys./μl7,0 tys./μl
Erytrocyty (3,8-5,2 mln/μl)5,3 mln/μl4,9 mln/μl
Hemoglobina (10-13,2 g/dL)14,0 g/dL13,0 g/dL
Hematokryt (33-39%)38%37%
MCV (70-90 fl)72 fl74 fl
MCHC (30-36 pg)37 pg36 pg
RDW-CV (13-16%)13%13%
RDW-SD (35-43 fl)34 fl35 fl
MICRO (0,2-4,44%)17,3%12,4%
MACRO (3,32-4,76%)4,0%4,1%
NRBC# (0-0,12 tys./μl)0,01 tys./μl0,00 tys/μl
NRBC% (0-0,01%)0,10%0,0%
Płytki krwi (200-550 tys./μl)203 tys./μl446 tys./ul
MPV (9-11 fl)11 fl9 fl
PDW (10-16 fl)13 fl10 fl
PCT (0,2-0,4%)0,2%0,5%
P-LCR (19-47%)31%17%
Limfocyty (1-10,6 tys./μl)6,0 tys./μl4,7 tys./μl
Limfocyty% (32-80%)75 %67%
Neutrofile (1-8,5 tys./μl)1,1 tys./μl1,3 tys./μl
Neutrofile% (21-62%)14%18%
Eozynofile (0,02-0,82 tys./μl)0,27 tys./μl0,20 tys./μl
Eozynofile% (0-4%)3%3%
Bazofile (0,01-0,06 tys./μl)0,06 tys./μl0,04 tys./μl
Bazofile% (0-0,6%)0,7%0,6%
Monocyty (0,3-1,2 tys./μl)0,5 tys./μl0,08 tys./μl
Monocyty% (4-13%)7%11%
IG (0-0,1tys./μl)0,08 tys./μl0,01 tys./μl
IG% (0-0,9%)1,0%0,1%
ROZMAZ WERYFIKACJA
segmentowane (17-60%)7%
kwasochłonne (1-5%)1%
monocyty (1-11%)2%
limfocyty (20-70%)90%

Na szczególną uwagę zasługuje liczba płytek krwi. Po pobraniu krwi z żyły jest ona ponad dwukrotnie większa niż w przypadku pobrania z palca! Oczywiście powyższy wynik to tylko przykład. Pobranie krwi z palca może właściwie wpływać na wszystkie parametry morfologiczne krwi – powodując zarówno fałszywe podwyższenie ich wartości, jak i obniżenie.

Jeśli chcecie podzielić się jakimiś ciekawymi wynikami badań laboratoryjnych – napiszcie do mnie!

Zastrzeżenie: Treści umieszczone na stronie fremitus.pl służą celom informacyjnym i edukacyjnym. Nie stanowią one porady medycznej, nie zastępują indywidualnej porady medycznej udzielanej przez lekarza. Informacje zawarte na stronie nie mogą być podstawą stawiania diagnozy i leczenia pacjenta – w tym celu należy skontaktować się z lekarzem.

3 Komentarze do “Morfologia krwi z palca

  1. Myślę, że wiarygodnym byłoby porównianie parametrów pobrania z krwi żylnej i pobrania z palca od tego samego pacjenta, w tym samym dniu. 7 dni? dla mnie to żadne porównanie

    1. W sumie faktycznie nie jest to najlepsze porównanie. Na ten moment nie mam możliwości zrobienia takiego porównania tego samego dnia. Jednak jak tylko mi się uda, umieszczę je.

  2. 7 dni to zdecydowanie za długo. Jeden pacjent dla przykładu to zdecydowanie za mało aby wyciągnąć jakiekolwiek wnioski. Płytki krwi mogą być obniżone gdy za długo jest pobierana krew z palca i nie jest dobrze wymieszane. Analizatory w dzisiejszych czasach w większości mają flagę na agregaty płytkowe.
    Pojedynczy przypadek może wprowadzić kogoś w błąd a my jako diagności powinniśmy tego typu sytuacji unikać i opierać się na rzetelnej i potwierdzonej wiedzy.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *

Witryna wykorzystuje Akismet, aby ograniczyć spam. Dowiedz się więcej jak przetwarzane są dane komentarzy.