Jaka jest zależność między stężeniem glukozy, a stężeniem sodu? Jak wyliczyć skorygowane stężenie sodu? Odpowiedź na te pytania znajdziesz w poniższym poście.
Mechanizm pseudohiponatremii w hiperglikemii
Zanim przejdziemy do rozwiązania problemu pseudohiponatremii (hiponatremii rzekomej, fałszywie zaniżonego stężenia sodu) należy zapoznać się jak powstaje to zjawisko, jaka jest jego przyczyna.
W przypadku hiperglikemii, czyli podwyższonego stężenia glukozy następuje przemieszczenie się wody z wnętrza komórek do przestrzeni pozakomórkowej, co skutkuje zmianami w składzie surowicy, tym samym powodując obniżenie stężenia sodu w surowicy. W przypadku wysokich stężeń glukozy możemy mieć do czynienia z fałszywie niskimi wynikami oznaczenia stężenia sodu. W takich przypadkach lekarze powinni mieć na uwadze, że należy wyliczyć skorygowane stężenie sodu.
Jak wyliczyć skorygowane stężenie sodu w przypadku hiperglikemii?
Na każde podwyższenie stężenia glukozy o 100 mg/dL (5,6 mmol/L) do stężenia sodu należy dodać 1,6 mmol/L [1] lub 2,0 mmol/L [2]. Źródła podają dwie wartości stężenia sodu wykorzystywane do wyliczeń.
Dla ułatwienia można skorzystać z poniższego kalkulatora
Kalkulator Skorygowanego Stężenia Sodu (Hiperglikemia)
Obliczanie dwóch wersji sodu skorygowanego [1] i [2]
na podstawie glukozy i sodu.
Fiszka do nauki
Fiszka 29. Pseudohiponatremia w hiperglikemii
Źródła:
- Bogdan Solnica, Aldona Dembińska-Kieć, Jerzy W. Naskalski, Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Wydanie 5
- Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u osób z cukrzycą 2024 Stanowisko Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego
Poniżej znajdziesz linki do wszystkich fiszek do nauki do egzaminu specjalizacyjnego z laboratoryjnej diagnostyki medycznej, jakie udało mi się do dnia dzisiejszego opracować.
Pozostałe fiszki do nauki:
Zaplanowane fiszki znajdziesz tutaj
Dynamika wzrostu aktywności lipazy i amylazy w ostrym zapaleniu trzustki 29.01.2026
Zmiany laboratoryjne w ostrym zapaleniu trzustki 22.01.2026
Makroprolaktyna 15.01.2026
Diagnostyka boreliozy 08.01.2026
Wapń zjonizowany a pH krwi 01.01.2026
Przyczyny hipourykemii 25.12.2025
Przełom nadnerczowy 18.12.2025
Wpływ amiodaronu na hormony tarczycy 11.12.2025
Fiszka 29. Pseudohiponatremia w hiperglikemii
Fiszka 1. Podział białek ostrej fazy.
Fiszka 2. Czas okluzji PFA-100.
Fiszka 3. Test z metoklopramidem
Fiszka 4. Sferocytoza wrodzona
Fiszka 5. MGUS – stan przednowotworowy
Fiszka 6. Pseudohiperkaliemia.
Fiszka 7. Rozpoznawanie zaburzeń RKZ
Fiszka 9. Zmiany laboratoryjne w ciąży
Fiszka 10. Czułość diagnostyczna testu
Fiszka 11. Swoistość diagnostyczna testu
Fiszka 12. Diagnostyka cukrzycy
Fiszka 13. Witaminy – podział i nazewnictwo
Fiszka 14. Oś podwzgórze-przysadka-nadnercza
Fiszka 16. Odwodnienia – przyczyny i diagnostyka
Fiszka 17. Diagnostyka cukrzycy ciążowej
Fiszka 18. Kryteria rozpoznania czerwienicy prawdziwej
Fiszka 19. Kryteria rozpoznania ostrego uszkodzenia nerek
Fiszka 20. Test hamowania hormonu wzrostu GH
Fiszka 21. Białka w proteinogramie
Fiszka 22. Czynniki krzepnięcia krwi
Fiszka 24. Metoda homogenna i heterogenna
Fiszka 25. Metoda kompetencyjna – zasada metody i przykład.
Fiszka 26. HFR, MFR, LFR i IRF w oznaczeniu retikulocytów
Fiszka 27. Metoda bezpośrednia i pośrednia oznaczania jonów
Fiszka 28. Metoda pośrednia w oznaczaniu jonów – interferencje
Fiszka 29. Pseudohiponatremia w hiperglikemii
Fiszka 30. Izoenzymy LDH
Fiszka 31. Niedobór żelaza – diagnostyka laboratoryjna
Fiszka 32. Mocznikowy test oddechowy
Fiszka 33. Protoporfiryna cynkowa
Treści które mogą Cię zainteresować:
Zastrzeżenie: Treści umieszczone na stronie fremitus.pl służą celom informacyjnym i edukacyjnym. Nie stanowią one porady medycznej, nie zastępują indywidualnej porady medycznej udzielanej przez lekarza. Informacje zawarte na stronie nie mogą być podstawą stawiania diagnozy i leczenia pacjenta – w tym celu należy skontaktować się z lekarzem.
Treści które mogą Cię zainteresować:
Zastrzeżenie: Treści umieszczone na stronie fremitus.pl służą celom informacyjnym i edukacyjnym. Nie stanowią one porady medycznej, nie zastępują indywidualnej porady medycznej udzielanej przez lekarza. Informacje zawarte na stronie nie mogą być podstawą stawiania diagnozy i leczenia pacjenta – w tym celu należy skontaktować się z lekarzem.